認知症ケアモデル
認知症の高齢者は環境が変わると混乱しやすいため、同じ場所で「通い」「泊まり」ができて、顔なじみの職員の「訪問」が受けられる小規模多機能の効果は大きく、他の大規模施設でなじめなかった認知症高齢者が小規模多機能で安定するケースは少なくありません。
一人ひとりの状態や状況やニーズにあわせた柔軟な対応が可能となるのは小さく、しかし多機能である。小さいからこそ、できること、見えることがあるのです。
在宅で、そして地域で暮らし続けることを支える切り札と言えるのではないでしょうか?
POINT.1-利用者が通い慣れた場所に泊まれる
従来から在宅を支えるしくみとしてデイサービスやショートステイはありましたが、デイサービスとショートステイで施設が異なり、利用者がサービスを変えるごとに担当の職員や環境が変わりました。
これは認知症高齢者にとってストレスが強く、しばしば症状を悪化させます。
こうした問題意識から小規模多機能拠点は一か所で「通い」「泊まり」「訪問」に対応し、環境が変わるストレスを生じさせません。
POINT.1-利用者が通い慣れた場所に泊まれる
従来から在宅を支えるしくみとしてデイサービスやショートステイはありましたが、デイサービスとショートステイで施設が異なり、利用者がサービスを変えるごとに担当の職員や環境が変わりました。
これは認知症高齢者にとってストレスが強く、しばしば症状を悪化させます。
こうした問題意識から小規模多機能拠点は一か所で「通い」「泊まり」「訪問」に対応し、環境が変わるストレスを生じさせません。
POINT.1-利用者が通い慣れた場所に泊まれる
従来から在宅を支えるしくみとしてデイサービスやショートステイはありましたが、デイサービスとショートステイで施設が異なり、利用者がサービスを変えるごとに担当の職員や環境が変わりました。
これは認知症高齢者にとってストレスが強く、しばしば症状を悪化させます。
こうした問題意識から小規模多機能拠点は一か所で「通い」「泊まり」「訪問」に対応し、環境が変わるストレスを生じさせません。
POINT.2-ケアのコーディネートをよりきめ細かくできる
従来の在宅サービスではケアマネジャーがどのようなサービスを提供するか検討しましたが、一人のケアマネジャーの担当する利用者が多いため、きめ細かく日々の状態を確認できないうえに、急なニーズに柔軟に対応しきれませんでした。
こうした問題意識から小規模多機能では「通い」「泊まり」「訪問」のいずれのサービスも、なじみの職員がケアマネジャーとして対応することで、ケアの一貫性を保ちやすく配慮されています。
POINT.2-ケアのコーディネートをよりきめ細かくできる
従来の在宅サービスではケアマネジャーがどのようなサービスを提供するか検討しましたが、一人のケアマネジャーの担当する利用者が多いため、きめ細かく日々の状態を確認できないうえに、急なニーズに柔軟に対応しきれませんでした。
こうした問題意識から小規模多機能では「通い」「泊まり」「訪問」のいずれのサービスも、なじみの職員がケアマネジャーとして対応することで、ケアの一貫性を保ちやすく配慮されています。
POINT.3-空間と定員の違い
デイサービスやショートステイのなかには利用者定員が大きな施設も多くあります。
こうした施設では認知症の高齢者が混乱してしまうことがありますが、小規模多機能では文字通り、空間と定員が小さく設定されているため認知症の高齢者でもなじみやすく、安心して過ごすことができるのです。
POINT.3-空間と定員の違い
デイサービスやショートステイのなかには利用者定員が大きな施設も多くあります。
こうした施設では認知症の高齢者が混乱してしまうことがありますが、小規模多機能では文字通り、空間と定員が小さく設定されているため認知症の高齢者でもなじみやすく、安心して過ごすことができるのです。
POINT.3-空間と定員の違い
デイサービスやショートステイのなかには利用者定員が大きな施設も多くあります。
こうした施設では認知症の高齢者が混乱してしまうことがありますが、小規模多機能では文字通り、空間と定員が小さく設定されているため認知症の高齢者でもなじみやすく、安心して過ごすことができるのです。
POINT.4-多彩な「訪問」を実施できる
小規模多機能の「訪問」は一定時間滞在して、家事や身体介助を行うだけではなく、多彩な「訪問」を実施できる点です。
たとえば「通い」の送迎時に着替えや簡単なゴミ出しを手伝うといった「訪問」や短時間の見守りを一日に複数回実施することや食事を届けた際の短時間に簡単なケアを合わせて提供することも可能です。
ポイント、ポイントに柔軟なサービス提供を在宅に届けるしくみが小規模多機能の「訪問」の特徴といえます。
POINT.4-多彩な「訪問」を実施できる
小規模多機能の「訪問」は一定時間滞在して、家事や身体介助を行うだけではなく、多彩な「訪問」を実施できる点です。
たとえば「通い」の送迎時に着替えや簡単なゴミ出しを手伝うといった「訪問」や短時間の見守りを一日に複数回実施することや食事を届けた際の短時間に簡単なケアを合わせて提供することも可能です。
ポイント、ポイントに柔軟なサービス提供を在宅に届けるしくみが小規模多機能の「訪問」の特徴といえます。
POINT.4-多彩な「訪問」を実施できる
小規模多機能の「訪問」は一定時間滞在して、家事や身体介助を行うだけではなく、多彩な「訪問」を実施できる点です。
たとえば「通い」の送迎時に着替えや簡単なゴミ出しを手伝うといった「訪問」や短時間の見守りを一日に複数回実施することや食事を届けた際の短時間に簡単なケアを合わせて提供することも可能です。
ポイント、ポイントに柔軟なサービス提供を在宅に届けるしくみが小規模多機能の「訪問」の特徴といえます。
POINT.5-状況に応じたサービスの利用
施設等が入所・入居を前提として認知症の高齢者をケアするのに対して、小規模多機能は昼間の「通い」からスタートし、家族の状況に応じて朝夕の預りや「泊まり」を実施し、その「泊まり」が長期になると結果的に「住む」状況(ロングステイ)が生まれます。
しかし在宅を基本とするため、本人の調子が良ければ一時的に在宅へ戻ることも可能です。
POINT.5-状況に応じたサービスの利用
施設等が入所・入居を前提として認知症の高齢者をケアするのに対して、小規模多機能は昼間の「通い」からスタートし、家族の状況に応じて朝夕の預りや「泊まり」を実施し、その「泊まり」が長期になると結果的に「住む」状況(ロングステイ)が生まれます。
しかし在宅を基本とするため、本人の調子が良ければ一時的に在宅へ戻ることも可能です。
POINT.5-状況に応じたサービスの利用
施設等が入所・入居を前提として認知症の高齢者をケアするのに対して、小規模多機能は昼間の「通い」からスタートし、家族の状況に応じて朝夕の預りや「泊まり」を実施し、その「泊まり」が長期になると結果的に「住む」状況(ロングステイ)が生まれます。
しかし在宅を基本とするため、本人の調子が良ければ一時的に在宅へ戻ることも可能です。
利用例の紹介
- 〇認知症であり、介護サービスの介入が難しい
- ⇒「訪問」で関係性を構築し、「通い」につなげる
- 〇認知症であり、薬の管理が出来ない。
- ⇒安否確認を含めた短時間訪問が可能。「訪問」で服薬の支援を行います。
- 〇退院後、すぐに自宅に戻るには不安がある。
- ⇒一定期間「泊まり」を利用し、自宅に帰る練習をしながら徐々に自宅に戻ります。
- 〇長い時間は通いたくない。もしくは日中家族は不在な為、長い時間通ってほしい。
- ⇒短時間での「通い」や長時間(朝早く、夕食後に送迎)の「通い」に対応
- 〇一人暮らしをしているが、何かあった時に不安である。
- ⇒体調不良等の緊急時にかけつけ、必要に応じて泊まることができます。